UnitedHealth Group Inc.(NYSE:UNH)の株価は、メディケア詐欺の捜査の可能性に関するメディアの報道を受けて、木曜日に下落した。
ウォール・ストリート・ジャーナル紙は、この問題に詳しい人々の言葉を引用して、司法省の刑事課の医療詐欺部門が調査を監督していると報じた。捜査は少なくとも昨年の夏から行われている。
UnitedHealthの最新の年次有価証券申告書によると、同社は「さまざまな政府の調査、監査、審査に関与してきた、または現在関与している」と記載されており、司法省を含む関係機関にフラグが付けられています。
ジャーナルが報じた刑事、民事、独占禁止法の調査については特に触れられていません。
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同社は水曜日の声明で、「本日、ウォール・ストリート・ジャーナルで公式な帰属なしに報告されたと思われる犯罪捜査について、司法省から通知を受けていない」と述べた。
「私たちはメディケア・アドバンテージ・プログラムの完全性を支持します」と同社の声明は続けました。
火曜日、ユナイテッドヘルスのアンドリュー・ウィッティ最高経営責任者(CEO)は突然辞任を発表し、2025会計年度のガイダンスを一時停止しました。
この保険大手は、ニューヨークで保険部門のCEOであるブライアン・トンプソンが殺害されたことをきっかけに、大きな注目を集めました。
加害者とされるルイジ・マンジョーネは、殺人と武器の容疑で無罪を認めた。警察は現場で、「拒否」、「弁護」、「棄却」という言葉が書かれた砲弾ケースを発見しました。これらの文字は、保険業界の請求や紛争処理戦略によく使われています。
2月のメディアの報道によると、司法省はUnitedHealthのメディケア請求慣行について民事詐欺の調査を開始したと伝えられています。
WSJの報道によると、メディケアは患者の記録に追加された診断に基づいてユナイテッドヘルスに多額の支払いをしたが、その中には無関係だったり文書化されていなかったりする医師もいた。
3月、特別マスターは、虚偽請求法(FCA)事件における略式判決を求めるUnitedHealthの申立てを認めるよう勧告し、政府にはその主張を裏付ける証拠がないと結論付けました。
4月、連邦取引委員会(FTC)が、インスリン薬の定価を膨らませた不公平で反競争的な慣行に従事したとされる大手薬局給付管理者(PBM)3社に対する正式な苦情を一時停止したことで、UnitedHealthはある程度安心しました。
アナリストの反応:
価格動向:UnitedHealthの株価は、木曜日の最後のチェックで、市販前のセッション中に283.88ドルで7.83%下落しました。
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